Классификация и типы экзем

Существует восемь главных типов экземы:

Истинная. Чаще всего характеризуется острым течением (редко имеет хроническую форму). Она поражает зоны, в которых кожа собирается в складки (в частности, шею, запястье, локтевой сгиб). При остром течении эти участки краснеют, отекают. Появляются разные высыпания — чаще всего пузырьки с прозрачным содержимым, которые со временем становятся мокнущими эрозиями. На фоне сильного зуда иногда появляются трещины, наросты. Если начать неправильное лечение, заболевание перейдет в хроническую форму. Тогда пораженные участки станут грубее, толще. Иногда осложняется возникновением гнойников, которые спровоцированы присоединением инфекции.

Себорейная. Она затрагивает волосяной покров на голове (область за ушными раковинами), лицо, грудную клетку. В этих зонах кожные покровы становятся желтоватыми, появляются небольшие чешуйки. Волосы на голове быстро жирнеют, выпадают. У мужчин отмечается облысение. При этом пациентов беспокоит сильный зуд, отклонения со стороны нервной системы (повышенная возбудимость, нарушение режима сна), повышение артериального давления, расстройства со стороны ЖКТ.

Микробная. Она затрагивает область, где болезнетворным микроорганизмам проще всего размножаться (в частности, под мышками, в паху). У очагов поражения четкие границы, но локализация не симметричная. При микробной часто отсутствуют области здоровой кожи между высыпаниями. В соскобах с пораженных участков обнаруживаются золотистый и гемолитический стафилококк, дрожжевые грибы рода «Candida». Причинами бывают физические или механические раздражители.

Профессиональная. Чаще всего она появляется у работников химических лабораторий, строителей, уборщиц и других лиц, которые регулярно контактируют с красками, химикатами и другими раздражителями. Воспаление обычно затрагивает открытые участки кожных покровов (кисти, шею, лицо). Если больного вовремя не оградить от воздействия вредного вещества, то течение дальнейших вспышек патологии будет тяжелее.

Варикозная. Появляется при наличии у больного варикозной болезни. В большей степени поражает кожные покровы голеней около варикозных язв. К возникновению приводит несвоевременная терапия варикозных язв, мацерация кожи, механические повреждения. Пациента беспокоит сильный зуд.

Детская. Признаки возникают у младенцев в возрасте до полугода. Экзематозные участки симметричны, кожные покровы сильно гиперемированы, появляется отечность, мокнутие, молочные корки. Экзема затрагивает щеки, волосистую часть головы, уши, верхние и нижние конечности (носогубный треугольник не поражается). Малыши жалуются на зуд и бессонницу.

Паратравматическая. Появляется в зоне послеоперационных рубцов, при неправильно наложенных гипсовых повязках. Пациенты жалуются на покраснение кожных покровов, возникновение пустул, корок. В пораженных местах иногда откладывается гемосидерин (желтый пигмент).

Сикозиформная. Болезнь появляется в результате прогрессирования вульгарного сикоза. Процесс часто выходит за пределы оволосения: очаги встречаются на верхней губе, в области подмышек, лобке. Симптомы выраженные: серозные колодца, сильный зуд, уплотнения.

В течении болезни выделяют пять стадий. На первой (эритематозной) на кожных покровах появляются пятна красновато-розовые оттенка, беспокоит зуд. На второй (папулезной) образуются небольшие папулы (узелки), сопровождающиеся отечностью. На третьей (везикулярной) формируются везикулы (пузырьки). На четвертой (мокнущей) они вскрываются, на их месте остаются красные эрозии, из которых выделяется экссудат. На пятой (корковой) очаги покрываются корками, со временем очищаясь от шелухи.

Причины появления

Обычно болезнь развивается из-за совокупности двух и более причин. Возможна генетическая предрасположенность: доказано, что генные мутации передаются по наследству. Если у одного из родителей была диагностирована болезнь, то с вероятностью 30-35% появится у ребенка. Среди других причин отмечают сбой в работе иммунной системы и нарушение функции эпидермального барьера. Кроме того, выделяют провоцирующие факторы. К ним относятся:

эндокринные патологии (в частности, нарушение функции гипофиза, надпочечников, половых желез);

наличие аллергии;

отклонения в работе желудочно-кишечного тракта;

гипергидроз (повышенное потоотделение); авитаминоз;

использование раздражающих кожные покровы средств (косметики, парфюмерии);

варикозная болезнь;

частые стрессовые ситуации.

К проблеме есть нетрадиционный подход. Рассмотрим подробнее, какие различают экземы с точки зрения восточной медицины. Учение предполагает, что болезнь появляется на фоне нарушения баланса главных «систем регуляции»: «Ветра», «Желчи», «Слизи». Кожные покровы тесно связаны со многими внутренними органами, системами организма. Из-за этого причины заболевания не всегда лежат «на поверхности».

К примеру, часто лицо у людей становится розоватого оттенка, когда они смущаются, и красного, когда они в гневе. Согласно восточной медицине, кожные покровы так реагируют на энергию, которая свойственна внутренним органам (сердцу, легким, печени), нервной системе. У них связанные эмоциональные состояния.

Стоит отметить, что у всех людей разные типы кожных покровов. Если человек типа «Ветер», он худощавого телосложения, небольшого роста с сухой кожей, пониженным потоотделением. Если человек типа «Слизь», он полный, рыхлый, с влажной кожей, липким потом. Если человек типа «Желчь», у него теплые (иногда горячие) кожные покровы, повышенное потоотделение с резким запахом.

Когда происходит сбой в «системе регуляции», в организме усиливаются характерные признаки, кожные покровы начинают вести себя несвойственно. Это сигнал того, что произошел сбой. Рассмотрим подробнее, из-за чего возникает нарушение «систем регуляции», как проявляется. Это влияет на тактику лечения кожных экзем.

Дисбаланс «Ветра» объясняется отклонениями со стороны нервной системы, частыми стрессами, отсутствием уверенности в своих силах, множеством фобий, сильной привязанностью к какому-то человеку или предмету. В результате нарушается кровоснабжение кожных покровов, проведение к ним нервного импульса. Они становятся сухими, шелушатся, возникает сильный зуд, иногда снижается тактильная чувствительность. Экземы появляются из-за частых стрессовых ситуаций, тревожности, после долгого эмоционального напряжения.

Дисбаланс «Желчи» вызывает неправильный образ жизни, злоупотребление алкогольной продукцией, отсутствие сбалансированного питания (преобладание жирной, жареной пищи в рационе). Чаще всего встречается у людей в возрасте 30-45 лет. Многие факторы негативно влияют на нормальную работу печени, провоцируя ее нездоровую активность. Среди них: повышенная раздражительность, частый прием острых блюд. В результате отмечается повышенный выброс в кровь желчи. Это сопровождается загрязнением крови, она становится гуще и горячее, меняет оттенок.

Часто появляется сильный зуд и отечность – признаки острой аллергической реакции. Это основная причина возникновения псориаза, дерматита, дерматоза, отека Квинке, экзем. Они относятся к «жару» кожных покровов. При этом важно отметить, что у людей, страдающих хроническим гепатитом или холециститом, высоки риски появления хронической экземы.

Дисбаланс «Слизи», как правило, связан с отсутствием сбалансированного питания, лишним весом (ожирением), малоподвижным образом жизни. Кожные покровы становятся холодными, бледнеют, а пот выделяется обильнее. Избыток жидкости и слизи «охлаждает» кровь. В результате становятся очагом инфекции, провоцируют отторжение веществ, которые поступают с внешней стороны. Избыток слизи – причина долго незаживающих ран, экзем, снижения иммунитета.

Как проводят диагностику

На первичном приеме врач проведет беседу с пациентом, соберет анамнез, выяснит, когда появились неприятные симптомы, тщательно осмотрит тело. Это позволит поставить достоверный диагноз. Чтобы узнать точную причину развития, разработать схему лечения сухой экземы, требуется пройти тщательную диагностику. Пациенту назначают:

общие и биохимические анализы крови и мочи;

анализ на определение уровня иммуноглобулина lgE в сыворотке крови;

аллергические пробы; бактериологический посев отделяемого.

Лечение экземы

В клинике лечение экземы назначают на основании результатов диагностики. У врачей большой опыт работы, они владеют разными методиками восточной медицины (китайской, тибетской), используя в своей практике и современные приборы. К внешним методикам воздействия относятся:

компрессы. Есть много рецептов. К примеру, заливают 1 стакан березовых почек 250 мл кипятка, оставляют на плите на 20 минут. Когда отвар остывает, его процеживают и прикладывают компрессы на пораженные зоны (2 раза в день). Другой популярный рецепт: ложку 30% сливок смешивают со 100 мл березового дегтя и яйцом. Полученное средство прикладывают к пораженным местам на ночь;

акупунктура. Пациенту вводят стерильные иглы под кожу на различную глубину в биологически-активные точки. При экземе воздействуют на «Си» – противоболевые точки, которые предназначены для выхода и поступления энергии, на «Му», которые активизируют мужскую и женскую энергетику;

акупрессура (точечный массаж). Как при акупунктуре, воздействуют на биологически-активные точки, только руками. При этом врач использует лечебные масла с противовоспалительным, успокаивающим действием. Это позволяет быстрее вывести шлаки, нормализовать потоотделение, устранить зуд, отечность, покраснение. Кожные покровы становятся мягкими и увлажненными.

Лечение экземы на руках, которая спровоцирована дисбалансом «Желчи», проводят с помощью фитопрепаратов. Они улучшают биохимические показатели крови, значительно понижают уровень холестерина, очищают внутренние органы, улучшают регенерацию клеток кожи. Если диагностирован дисбаланс «Слизи», используют средства, которые устраняют внутренний холод, благоприятно воздействуют на иммунитет, нервную систему. Они выводят избыток слизи, ускоряют заживление ран.

При наличии хронических болезней кожи, организм становится чувствительным к раздражителям. Из-за этого врачи уделяют большое внимание эмоциональному состоянию пациента. Дополнительно назначают прием витаминов, лечебную диету, коррекцию образа жизни (сбалансированное питание).

Дополнительно назначают лекарственную терапию. Если болезнь в острой стадии, назначают прием антигистаминных препаратов I поколения. При выраженном воспалительном процессе выписывают кортикостероиды. Длительность лечения зависит от стадии заболевания. В зависимости от клинической картины и причин, которые вызывали патологию, назначают противовоспалительные, антибактериальные, противогрибковые, антигистаминные средства, витамины группы B. Хороший результат дают физиотерапевтические методики (воздействие ультрафиолетовым излучением).

Наши преимущества

འགོ་འཛུགས་ལ་ག་རེ་དགོས་རེད